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什么是主動脈夾層？
主動脈是身體最核心的輸血主干道，它的血管壁由內膜、中膜、外膜三層緊密貼合的結構組成。正常情況下，這三層緊密粘合在一起，能穩穩接住心臟每一次泵血帶來的壓力沖擊。
而主動脈夾層是一種極其危險的疾病，可以理解為這條主干道發生了內壁撕裂。當最內側的血管內膜因高血壓等因素出現破損時，心臟泵出的高壓血液便會從破口涌入，強行將血管的內膜與中層撕開、剝離開來。這樣一來，血管內部就被創造出了一個異常的血流腔道，稱為假腔，它與原本的真腔并列存在。這個假腔的血管壁非常薄弱，一旦破裂就會引發致命性的大出血。
因此，主動脈夾層是心血管領域最危急的病癥之一，如果沒能第一時間得到專業的急救和治療，患者死亡率會非常高。
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如何區分心梗和主動脈夾層？
具體看這幾點
主動脈夾層與心梗發病位置類似，都屬于“胸痛”范疇。心梗是心臟的“供水管道”（冠狀動脈）堵死，導致心肌缺血壞死；而主動脈夾層是身體最大的“輸水總管”（主動脈）內壁撕裂，隨時可能破裂大出血。兩者的疼痛及伴隨表現差異明顯，分清這幾點能幫你精準識別。
一、疼痛感受：撕裂痛VS壓榨痛
主動脈夾層：典型表現是“撕裂樣、刀割樣或針刺樣銳痛”，患者常形容是“這輩子最劇烈的疼痛”，疼感尖銳且爆發性強，常規止痛藥都很難緩解。
心肌梗死：多是“壓榨性、悶痛或緊縮感”，就像胸口被重物壓住、被繩子緊緊勒住，還常伴有窒息感或瀕死感，疼痛是持續的鈍痛，讓人難以忍受。
二、疼痛部位：游走明確VS固定模糊
主動脈夾層：位置清晰，疼痛具有游走性
疼痛多始發于前胸靠近胸骨。最典型的特點是疼痛會游走、轉移，隨著夾層不斷撕裂擴展，痛感會從初始部位，逐步蔓延到頸部、腹部、腰部甚至下肢，患者通常能清晰感知到疼痛位置的變化。
心肌梗死：位置模糊，疼痛固定且放射
疼痛多集中在胸骨后或心前區，疼痛范圍大概為巴掌大小。疼痛核心區域固定不變，不會出現游走、轉移的情況，僅會從核心疼痛區，向左肩、左臂內側、頸部、下頜、上腹部等部位放射。
三、伴隨癥狀：共性之外各有特征
主動脈夾層：多數患者發病時會出現雙側手臂血壓差值顯著、一側偏高一側偏低的情況，還常伴隨暈厥、肢體麻木、脈搏減弱等表現，這些都是心肌梗死中較為少見的典型癥狀。
心肌梗死：心肌梗死以全身應激癥狀為核心表現，典型發作會出現大汗、面色蒼白、惡心嘔吐、呼吸困難，還常伴有心悸，病情嚴重時可出現血壓下降、休克，甚至意識喪失。
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主動脈夾層
如何科學預防
40至70歲、有長期高血壓病史的中老年男性是最高危群體，其發病率可達同年齡段女性的2至3倍。預防核心圍繞穩血壓、護血管、避刺激，做好以下幾點有效降低發病風險。
一、做好保暖，從戴帽子和圍巾開始
寒冷會刺激全身血管劇烈收縮，導致血壓驟然升高。頭頸部是保暖關鍵，外出務必佩戴帽子、系緊圍巾，減少低溫對血管的直接刺激，這是最基礎的防護措施。
二、嚴控基礎病，把血壓穩在標準線
氣溫忽冷忽熱易導致血管收縮，血壓波動加劇，是主動脈夾層高發的核心誘因。高血壓患者需遵醫囑規律服藥，嚴禁擅自減藥、停藥，血壓異常及時就醫調整；高血脂、糖尿病患者也要同步管控指標，規范用藥、清淡飲食，防止血管硬化與內皮損傷加重。
三、避開誘因，杜絕各類高危行為
天氣寒冷血管彈性變差，任何引發血壓驟升的行為，都可能成為發病導火索。①要避免猛搬重物、劇烈憋氣、突發高強度運動，起身、變換動作盡量放緩；②戒煙限酒，減少煙酒對血管的損傷；③保持情緒平穩，避免暴怒、焦慮等劇烈情緒波動；④同時避免室內外溫差驟變，減少血管因溫差頻繁收縮的刺激。
四、牢記口訣，養成護血管好習慣
預防遠重于急救，可牢記“一通二雜三少”簡易養生口訣：
一通：保持大便通暢，避免用力排便引發血壓飆升；
二雜：飲食多樣化，多吃蔬菜水果，保證營養均衡；
三少：堅持少油、少鹽、少糖，有效減輕血管負擔。
轉發給家人，尤其是長輩，一起守護“心”健康！
來源：新華網